胃癌有哪些常见致病原因及肿瘤标志物？

胃癌是常见的肿瘤之一，人群中40-60岁为发病高峰。

环境中很多化学物质与胃癌的发病关系密切，现有研究证实吸烟、喜食熏制食品、腊肉及幽门螺旋杆菌

(HP)

感染等与胃癌的发生存在一定的关系。

此外，胃癌患者家属发生胃癌的几率较一般人会高

。

此外，胃癌的肿瘤标志物也在胃癌的早期发现和诊断中起着很重要的作用。

与

胃癌关系较大的肿瘤标志物有：

CEA、

CA19-9

、

CA72-4

和胃蛋白酶原。

需要注意的是这些标志物的单纯升高并没有太大的意义，同时也不是所有的胃癌病人都会出现

这些标志物的升高，所以这就需要我们结合资料全面进行判断。

质谱成像——肿瘤标志物

肿瘤蛋白标志物MALDI-TOF质谱成像

作为个体化医疗的关键词之一，肿瘤标志物相关研究方兴未艾．质谱成像技术诞生，为发现肿瘤标志物的组织特异性提供了不可替代的技术手段。QuanIMAGE系统可以同时提供高空间分辨率和高成像速度，为准确捕捉标志物提供了重要保障。

癌变组织成像标志物分析初探

通过HE染色技术可以看到癌变组织与间质差异，而通过癌变与间质质谱成像图谱比较证实了差异峰存在。

胃癌组织成像标志物分析初探

胃癌有哪些早期症状？

胃癌早期，大多病人主要是有一些常见消化道疾病的反应，特别是类似一般胃炎的反应，如：

1.心窝部隐痛，这种痛不严重，可忍受，与进食没有关系，安静休息时容易表现出来

2.下腹部饱胀感，这种感觉在进食时更加明显，少量进食即有饱胀感，则不想再多进食，且常伴有胀气和恶心。由于位置多在剑突下或偏右的地方，因此，有时会被误诊为胆囊疾病

3.厌食感，以厌食肉类尤其是肥肉为甚，由于进食少并厌食，病人可在短期内很快消瘦下去

4.有的病人早期也有黑便的情况，这是因为病变破坏了小血管所致。以上轻微症状往往会被误认为是慢性胃炎，难以引起病人和医生的重视。

因此，年龄在40岁以上，突然出现上述症状的人应及时作胃镜检查。只要注意消化道方面这些细微的变化，并能及时看医生，胃癌的早期诊断和治愈率则可显著提高。

胃癌该如何治疗？

目前，胃癌的治愈率较以前有了极大的提高。胃癌的早期诊断可以归纳为以下十二个字：重视异常信号、定期胃镜检查。

首先人们要注意自己身体的一些异常信号。

如以前没有胃痛的人最近反复出现胃痛，或者以前虽然有胃痛，但是最近疼痛的性质、强度、发作的规律发生改变，以前有效的药物最近疗效欠佳或无效。

还有较长时间的食欲不振，上腹部饱胀不适或隐痛也要引起重视。

另外，不明原因的消瘦，不明原因的黑便等等也都需要引起

重视。

同时，特别需要注意的是，胃癌的发病高峰是40～60岁，特别是有烟酒嗜好，不洁饮食或慢性胃病的人更易发生胃癌(如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃大部切除手术后的残胃、黑疣状胃炎等，这些常被称为癌前病变)。

胃癌的高危人群应该每6至12个月做一次胃镜检查。

作为胃癌的辅助检查，胃镜是最主要的检查之一。胃镜不但可直接看到病变，而且可以通过放大胃镜、特殊染色提高诊断率，更重要的是它可以通过活检取得病理学诊断。以前胃镜是较痛苦的检查，但是目前开展的无痛胃镜可以使患者在不知不觉中完成胃镜检查。随着患者健康意识的增强，胃镜目前已经成为消化道疾病的常规检查。

胃癌的主要预防措施有哪些？

胃癌的预防措施则包括：

1、少吃或不吃腌菜。腌菜中含有大量的亚硝酸盐和二级胺，其在胃内适宜酸度或细菌的作用下，能合成亚硝胺类化合物，这类化合物是很强的致癌物质。所以食品要新鲜，提倡冰箱冷藏。

2、不吃或少吃烟熏和油煎食物，这些食物中含有大量的致癌物质，如3-4苯并芘和环芳烃，应尽量少食用。

3、不吃霉变的食物。日常生活中常常会遇到发霉变质的食品，霉变是由污染霉菌所引起，霉菌中有些是产毒真菌，是很强的致癌物质，同时某些食物在产毒真菌作用下产生大量的亚硝酸盐和二级胺，进入机体后在一定条件下，胃又可合成亚硝胺类化合物而致癌。

4、不吸烟、少饮酒。烟雾中含有苯并芘、多环芳香烃、二苯并卡唑等多种致癌或促癌物质，是食管癌和胃癌的病因之一。酒精会刺激胃粘膜，损伤粘膜组织，促进致癌物质的吸收，如果饮酒同时吸烟，其危害性更大。

5、要养成良好的饮食习惯。若饮食不定时定量、暴饮暴食、进食过快过烫；同时，食盐摄入量大，进餐时好生闷气与胃癌也有关系。

6、多吃新鲜蔬菜和水果。多吃含维生素A、B、E的食物，适当加强蛋白质摄入，以利保护胃粘膜。

7、保护食用水的卫生，一定要用正规的自来水，农村地区尽量使用干净卫生的井水。

8、积极治疗癌前病变。萎缩性胃炎、胃溃疡与胃癌有较密切的关系；胃多发性腺瘤性息肉的癌变较单发性息肉多见，息肉直径超过2cm显示有恶变倾向；恶性贫血与胃癌也有一定的关系。所以患萎缩性胃炎、胃溃疡、胃多发性腺瘤性息肉、恶性贫血的人，医院检查治疗，消除癌前病变，预防胃癌的发生。

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