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中医理论不落伍，巧治厌食火生土

刘某，男，70岁，因车祸胸3椎体爆裂骨折并脊髓损伤，医院脊柱外科进行手术后于4月8日转入康复院区脊髓损伤康复科进行系统的康复治疗。自受伤后，患者由于心理压力过大，难以安睡，进而导致身体消瘦、食欲不振，严重影响康复进程。长期卧床的脊髓损伤患者大多会有食欲不佳、夜不能寐的情况，通常会通过口服安眠药与促进胃动力的药物来缓解。然而刘某几乎完全无法进食，尝试吃药不到一分钟便会吐出，这种状况令医护及家属们既担忧又焦虑。

患者食欲不振，夜不能寐，身体消瘦

在得知患者患上严重厌食症后，杨洸主任为患者诊脉并查体，发现患者两侧上肢心包经的曲泽穴处有明显的静脉迂曲，杨主任诊断应为患者进行放血治疗。当即在两侧肘窝部暗紫的静脉处点刺，各放出暗紫色血液约8毫升。

左图为患者肘部静脉迂曲，右图为放血治疗后静脉迂曲消失

当晚，患者就喝下小半碗米粥，入睡5个多小时。第二天早上可以喝一大碗鸡蛋面汤并吃半个馒头，中午患者又主动要求喝一碗豆腐脑、吃大半碗面条。精神状态明显好转，可以正常进入康复治疗程序！看着患者如今胃口大开、精神百倍的进食，脊髓损伤康复科的医生护士们都感到欣慰。

患者在放血治疗后，厌食症消失，食欲恢复正常

杨洸主任讲解到：此患者心包经在肘窝部严重淤堵，致其气血循环不畅，使患者夜不能寐。按照中医脏腑五行属性，“心包为火，脾胃为土”。心包经自身气血不畅，导致心火衰弱，从而无力滋养胃土，导致患者没有胃口不思饮食。在心包经的曲泽穴部位放血后，疏通心包经气血，相应地改善了脾胃功能，使病人胃口大开，从而能够正常进食。

五行相生相克：心包为火，脾胃为土

这一病例完美地印证了中医基础中“火生土”理论，事实证明中医基础理论不仅需要熟记在心，更需要结合病人病情合理运用在临床治疗中。杨洸主任对病人病情的准确判断，精准治疗给我们上了一节十分生动的中医理论课，使我们更加深刻领会到中医理论在临床康复中的指导作用！

杨洸、中医康复学博士、主任中医师、全科中医师、硕士生导师。医院医院管委会副主任。全国颈肩腰腿痛研究会理事、河南省中医康复专业委员会副主委、河南省残联肢体康复专业委员会副主委、河南省医学科普学会康复专业委员会副主委、河南省中医骨伤病康复专业委员会副主委、河南省康复医学会康复工程专业委员会副主委、中国民族医学会康复专业委员会副会长。擅长手法正骨、针灸治痛。参与出版著作10部，先后在国家级杂志发表专业学术论文20余篇。主编《实用腰腿痛防治手册》、《一本书读懂关节炎》、《腰腿痛那些事》、《平乐正骨康复法》，一直致力于中医骨伤康复诊治工作，主张中西医融会贯通，在不断的实践中，融合针刀学、运动医学、中医经筋学理论，发明新型刃针疗法，对腰椎间盘突出症、颈椎病、寰枢关节错位、膝骨关节炎、头晕头痛、心慌胸闷、尾骨疼痛、关节功能障碍、脊髓损伤后痉挛状态、肩周炎、网球肘、红斑性肢痛症等疾病有着独到的见解和独特的治疗方法。

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